小児中耳炎の治療は、短期では失敗率が高くなる： ランダム化比較試験

抗生剤の使用期間5日と10日で比較。

■ 症状スコアは0から14で評価された（重篤であるほど高値）。

■ 5日間群は臨床的な治療失敗が229人中77人(34%)であり、10日間群の238人中39人(16%)に比較して有意に高かった（差17%ポイント; 95%信頼区間[9～25]）。

■ 6から14日目までの平均症状スコアは、5日群の1.61と10日群の1.34であり（P=0.07）、12-14日の平均症状スコアは、1.89対1.20（P=0.001）だった。

■ 症状スコアが介入開始から終了までに50%以上低下した小児の割合は、10日群より5日間群に少なかった（187人/227人(80%)vs211/233人(91%)；P=0.003）。

■ 再発率、有害事象、ペニシリン耐性菌の鼻咽頭定着に有意差はなかった。

■ 治療の失敗率は、週あたり10時間以上3人以上の小児に曝露された児もほうが、より少ない児より高く、（P=0.02）、両耳より片耳の中耳炎である児のほうが高かった（P < 0.001）。

2歳未満の中耳炎に対する抗生剤使用は、5日より10日間の方が再燃が少なく有効。

■ 6～23ヵ月児の急性中耳炎では、短期の抗生剤治療（この場合5日間）は、標準治療期間（この場合10日間）より結果が思わしくなかったとまとめられます。

■ 有害事象や耐性菌の発生率は有意差がなかったですので、2歳未満の中耳炎を診たら1週間以上内服を勧めたほうが良いといえるかもしれません。