皮膚科

伝染性軟属腫（水いぼ）を摘除する際、治療が失敗する要因はなにか？ ■ 私は伝染性軟属腫（水いぼ）の治療に関し、基本は摘除の方針です。 ■ ただししつこいようですが、摘除に固執しているわけではなくスキンケアをしながら経過観察も一つの方法だと考えています。 ■ 「予後情報を共有した上で治療の選択」がよいと考えており、そのう...

伝染性軟属腫（水いぼ）の疫学調査は多くはない。 ■ 伝染性軟属腫の研究報告は、多いとは言えません。 ■ ですので、罹患率や発症リスクに関する検討も後ろ向き研究が多く、システマティックレビュー・メタアナリシスも決して多くはありません。 ■ そこで、伝染性軟属腫の特徴をシステマティックレビューした報告をご紹介いたします。 ...

伝染性軟属腫（水いぼ）、とるや、とらざるや？ ■ 伝染性軟属腫（水いぼ）を取るか取らないかは、意見が分かれるところです。 ■ それは、伝染性軟属腫が自然に軽快することが多い疾患であり、さらに一方で、自然によくなるまで待機すると拡大したり、きょうだい間の感染があったり、長期間続くからです。 ■ 摘除に関してツイッターでア...

伝染性軟属腫（水いぼ）に対し、漢方薬であるヨクイニンを使用するケースがあります。 ■ 伝染性軟属腫（水いぼ）の治療は、摘除以外にはエビデンスに乏しく難渋することもあります（摘除する、しないに関してはこの記事では論じませんが、過去記事もご参照ください）。 ■ 軟属腫に対し「ヨクイニン」を使用するプラクティスがあり、個人的...

伝染性軟属腫（水いぼ）は、アトピー性皮膚炎が発症リスクになります。 ■ 伝染性軟属腫（水いぼ）を診察することが増える季節です。 ■ 伝染性軟属腫は、自然軽快傾向があることは、以前も提示させていただいた通りです。 ■ しかし、その期間は決して短くはありませんし、4割は家族内感染をすると考えられています。 ■ そこで、私は...

「日焼けどめと虫よけの同時使用」に関する質問が増える時期です。 ■ 私は小児科医ですので皮膚科専門医ほど日焼け止めに詳しくはありませんが、この時期は「日焼け止め」と「虫よけ」に関して質問を受ける機会が増えますので、少しずつ知識のUPDATEを心がけています。 ■ 今回は、虫除けとして世界的によく使用される「DEET（デ...

伝染性軟属腫（水いぼ）に対する心構えとは？ ■ 伝染性軟属腫(水いぼ）に関する記事をツイートしたところ、さまざまな反応をいただきました。 https://twitter.com/ped_allergy/status/1126233991416123392 ■ 私は摘除を基本としていますが、日本小児皮膚科学会のHPを参...

ワセリンが日焼けを強くすると思っておられる方は多いですが、、 ■ 陽射しが強くなってくると、「顔にワセリンを塗ってもいいですか？日焼けがひどくなりませんか？」という質問が増えます。 ■ 湿疹があるところには色素沈着を起こしやすいために、そのような質問が増えるのかなあと思っていますが、実はワセリンそのものは紫外線を「多少...

水いぼ（伝染性軟属腫）は自然軽快する可能性はあります。では、その軟属腫はいつ頃軽快するのでしょうか？ ■ やや古い報告ですが日本からの報告で、小児217例中205例において、伝染性軟属腫の自然軽快の平均期間は6.5か月という報告があります（Takemura T, et al. The natural history o...

日傘や帽子による日焼け防止は重要です。では、日焼け止めなしでも十分な日焼け予防は可能でしょうか？ ■ 日焼けを予防する方法には、「物理的な防御」と「日焼け止め」の2つの方法があります。 ■ しかし、物理的な日焼け止め、たとえば日傘はどれくらい有効なのでしょう？ ■ 成人におけるランダム化比較試験を見つけたのでご紹介いた...

■ 日焼け止め（サンスクリーン）に関して、「子ども向け」という表示が何をもって子ども向けとしているのか未だによくわかりません。特に決まりもないようです。■ 今回紹介するのは、「子ども向け」の日焼け止めが本当に感作のリスクが低いかをみた研究です。...

光老化を示唆する、興味深い報告をご紹介します。 ■ 最近、和文の教科書を読んでいて「秋田は鹿児島に比べて紫外線が1/2で、10歳若く見える」という文章を見かけました。 ■ 参考文献が示されていなかったので調べてみると、その元情報と思われる文献をみつけました。 ■ なお、この記事は鹿児島の方になにか申し上げたいわけではな...

『反復オープン塗布テスト(Repeated Open Application Test; ROAT』とは？ ■ 私は、接触性皮膚炎を調べるのは皮膚科の先生方の専門領域と思っています。 ■ 金属パッチテストなどに関しては、標準化された製品が上梓されているものの、その他の製品に関しては決して簡単ではないからです。 ■ ただ...

おむつかぶれ（おむつ皮膚炎）予防に、ベビーパウダーが良いか？亜鉛華軟膏が良いか？ ■ この論文にはタルカムパウダーという用語になっていますが、日本ではベビーパウダーという言葉のほうがしっくりくるようです。 ■ おむつ皮膚炎の発症予防に対し、ベビーパウダーと亜鉛華軟膏の有効性を比較した検討。こういう研究は少なく、たまたま...

González‐Llorente N, et al. Study of Cognitive Function in Children Treated with Propranolol for Infantile Hemangioma. Pediatric Dermatology 2017.  ヘマンジオルには、潜在的...

Lie E, Puttgen KB. Corticosteroids as an adjunct to propranolol for infantile haemangiomas complicated by recalcitrant ulceration. Br J Dermatol 2017; 176:1064-...