感染症(治療)

普段、洗浄をするのにおすすめしているのは、泡状タイプですが… ■ ボディソープに関し、個人的には普段の臨床現場では泡で吐出されるタイプの洗浄剤をすすめています。 ■ 泡状のほうが流しやすく、皮膚にのこりにくいからです。 ■ 一方で、手洗いに関しては、液状石けんで用意されている場合も多く、実際の有効性の差が気になりました...

アルコールによる手指消毒の実施時間に関する検討。 ■ WHOにおいて、手指アルコール消毒の実施時間は20秒～30秒が推奨されています（石鹸＋手洗いよりもアルコール消毒の方が簡便であり、有利な場面が多いとされている）。 ■ そのアルコールによる手指消毒の時間に関するクロスオーバー試験がありましたので、共有します。 こ...

医療現場では個人防護具（マスクやガウンなど）が不足しており、再利用せざるを得ない状況に陥っています。 ■ COVID-19は、エアロゾルを介して感染が成立する可能性があります。 論文から引用。 ■ しかしCOVID-19の流行が現実のものとなってきた今、医療現場では個人防護具（マスクやガウンなど）があきらかに不足し...

小児の呼吸の早い呼吸器感染症（肺炎を示唆）に対する抗菌薬の有効性を、確認した報告。 ■ 抗菌薬は、近代の発明の中でも最大のもののひとつでしょう。多くの命を救い、平均余命を大きく伸ばすことに繋がりました。 ■ 一方で、薬剤耐性（AMR）の問題は緊急の問題とも言えましょう。 薬剤耐性（AMR）対策について ■ では、呼吸数...

感染後の遷延性咳嗽に関し、麦門冬湯は有効でしょうか？ ■ 咳は、日常診療でも良くある主訴の一つです。 ■ 鎮咳剤の有効性は必ずしも高くはないため、もし漢方薬が有効であれば日常診療に有用でしょう。 ■ 咳嗽に関するガイドライン第 2 版に記載のある、麦門冬湯に対するランダム化比較試験をご紹介します。 この論文でわかった...

咽頭痛に対し、有効性を示した薬剤の報告は少ない。 ■ 咽頭痛に対しトラネキサム酸が良く使用されていますが、有効性のエビデンスには乏しいです。 ■ 桔梗湯は咽頭痛に使われる漢方薬で、味も悪くなく小児にも使用しやすいため個人的にはよく処方しています。 ■ しかしこちらもエビデンスには乏しく、最近、桔梗湯の有効性を検討したラ...

現在のインフルエンザ治療のメインは現状でもタミフルといえましょう。そこで、最近のタミフルの有効性と副作用のメタアナリシスをご紹介いたします。...

エキナセアは、海外では民間治療としてインフルエンザに使用されるそうです。 ■ エキナセアというのはムラサキバレンギクとも言うハーブの一種で、インフルエンザ治療に対しランダム化比較試験もあります。 ■ エキナセアは、米国における栄養補助食品市場の10％を占めるそうで、これはこれですごい売り上げです。 ■ その、店頭で入手...

十全大補湯が、中耳炎の反復を少なくするという報告があります。そのランダム化比較試験をご紹介します。...

術後感染予防に対し、ワセリン外用は抗生剤外用に劣らない...

■ アタマジラミは、日常診療でも決してめずらしくない寄生虫感染症です。 ■スミスリンは(店頭で購入でき、アタマジラミに対して使用されますが、スミスリンの効かないアタマジラミが増加しています。...

Offeddu V, et al. Effectiveness of masks and respirators against respiratory infections in healthcare workers: a systematic review and meta-analysis. Clinical i...

新規抗インフルエンザ薬　ゾフルーザ(バロキサビルマルボキシル)第三相試験...

タミフルは、症状出現後48時間以上経過しても有効？...

小児の咳に、蜂蜜は効果があるか？：メタアナリシス...

麻黄湯がインフルエンザに有効というランダム化比較試験があります。 ■ 漢方薬も臨床的なランダム化比較試験が実施されることがあり、以前、五苓散に関するRCTをご紹介いたしました。 ■ 麻黄湯は、インフルエンザに保険適応もあり、ランダム化比較試験が行われています。 Nabeshima S, et al. A random...