COVID-19の原因ウイルスSARS-CoV-2は、人工的なウイルスではないことは科学的に証明されている。 ■ 今回のCOVID-19（新型コロナウイルス感染症）のアウトブレイクに関し、いくつかの小児に関係する報告をご紹介してきました。 ■ これは、COVID-19に関して、わたしのしているような前線の外来でも聞かれ...

おたふくかぜ（流行性耳下腺炎）は、難聴の原因になります。 ■ おたふくかぜ（流行性耳下腺炎＝ムンプス）は、難聴の原因になることがわかっています。 ■ その難聴の発生は、決して少なくありません。実に1987年に300人、1993年に400人、2001年に650人と推定されています（Auris Nasus Larynx 2...

花粉症に対し、眼鏡やマスクで花粉を防御することは重要です。 ■ COVID-19問題で、マスクが手に入りにくくなっていますが、花粉症においてマスクだけでなく眼鏡も重要な花粉の防御手段です。 ■ 今回は、サングラスが花粉症の目の症状を抑えるのかを見た報告をご紹介します。 ※2020/2/19 追記。 るるーしゅ先生から...

COVID-19(新型コロナウイルス)感染時の、児への垂直感染の可能性をみた9例の検討。 ■ COVID-19(新型コロナウイルス)感染症に関する報告は、急速に増えてきています。 ■ 私は一介の小児科医ですので、あくまでCOVID-19感染に関する全体のまとめは、呼吸器感染症専門医や、感染症専門医の提言やまとめを参考に...

1歳未満のCOVID-19(新型コロナウイルス感染症)、その経過に特徴はあるか？ ■ COVID-19(新型コロナウイルス感染症)に関する情報は、日々更新されています。 ■ 感染症のアウトブレイク時の論文発表までの時間もどんどん短縮されており、今回のCOVID-19のアウトブレイク（2019年12月8日）以降、さまざま...

経口免疫療法後、脱感作が誘導されても、運動すると症状が誘発されてしまう場合があります。 ■ 経口免疫療法は、『少しずつ食べ続けて、食べられる量を押し上げていく』食物アレルギーの治療法のひとつです。 ■ 現在のところ標準療法ではなく、一般的にすすめられる方法ではなく研究中といえます。 ■ 問題点はさまざま残されていますが...

短時間作用性β刺激薬（SABA）の濫用を戒める、『ベロテック事件』。 ■ 今回は、やや古い報告です。 ■ フェノテロール（商品名ベロテック）は、短時間作用性β刺激薬の1種です。 ■ まだ、気管支喘息の本態が『気道の慢性炎症』と十分わかっていなかった時代に、短時間作動性β刺激薬のなかでも『効果が良い薬』として汎用されてい...

睡眠改善薬として使用される第1世代の抗ヒスタミン薬は、翌朝以降のパフォーマンスにも影響するか？ ■ 抗ヒスタミン薬は、『インペアード・パフォーマンス（意識されないパフォーマンスの低下）』が問題となります。 ■ そこで、『脳内ヒスタミン受容体占拠率の低い（パフォーマンスの低下を引く起こしにくい）』抗ヒスタミン薬が選ばられ...

ステロイド点鼻薬は、眼の症状も緩和するようだ。では、小児で頻用されるアラミストとナゾネックスのどちらがより有効だろうか？ ■ 以前、ステロイド点鼻薬（アラミスト）が、眼の症状にも有効であるという報告をご紹介しました。 ■ では、その眼の症状緩和において、モメタゾン（ナゾネックス）も同様の有効性を持つのでしょうか？ こ...

『雑草花粉』における総論は、思った以上に少ない。 ■ 今回は日本語の総論です。 ■ アレルゲンとしての花粉は、2014年現在61種類が報告されており、大別して木本類と草本類にわかれます。 ■ 木本類はヒノキ科であるスギ・ヒノキ、カバノキ科であるシラカバ・ハンノキなどが含まれ、草本類はイネ科のカモガヤ・ハルガヤ・オオアワ...

小麦アレルギーはいつごろ軽快し、その予測する因子はあるか？ ■ 食物アレルギーの予後（いつごろ改善するか）に関し、卵や乳の報告に関しては、すでにご紹介してきました。 ■ 今回は、同様の手法で実施された、小麦アレルギーの予後に関する研究結果をご紹介します。 管理人注 ※ 2020/3/8　この報告に関して、前向き研究と記...

点鼻ステロイド薬は、アデノイド肥大に有効である。 ■ アデノイドとは、扁桃腺ではありません。扁桃腺より上、鼻の奥のほうにある組織です。 ■ そのアデノイドが大きくなると、口呼吸になりやすくなり、場合よっては手術の対象になります。 アデノイド肥大 ■ しかし、できれば手術を避けたいですし、点鼻ステロイド薬を使用すると縮小...

ステロイド点鼻薬は、アレルギー性鼻炎の第一選択薬のひとつです。 ■ 点鼻ステロイド薬は、鼻症状の強いアレルギー性鼻炎には第一選択薬と言えます。 ■ 日本では抗ヒスタミン薬が第一選択ですが、海外のガイドラインでは点鼻ステロイド薬が第一選択になっているくらいです。 ■ 最近のステロイド点鼻薬は小児でも使用でき、またバイオア...

低年齢児の鼻閉に、血管収縮薬の点鼻は有効？ ■ 一般的に、小児の鼻閉に対し、血管収縮薬の点鼻薬は推奨されません（私は日常診療で使用していません）。 ■ 一方で、ウイルス感染にともなう（いわゆる風邪による）鼻閉は鼻汁の吸引がもっともポピュラーですが、薬でなんとかしてほしいという訴えもよくあります。 ■ 今回は、点鼻の血管...

花粉症のシーズンがくると、乳酸菌飲料やヨーグルトのCMが増えますが… ■ アレルギー性鼻炎に対する、乳酸菌の有効性に関し、最近のメタアナリシスでは有効性はある程度あると報告されています（Am J Rhinol Allergy 2016; 30:157-75.) ■ しかし、まだまだランダム化比較試験はすくなく、有効性は...

焼き固めた卵や乳での免疫療法は有効か？ ■ ベイクドミルクやベイクドエッグ（つまりは、ビスケットのような料理形態を指します）で、食物アレルギーの免疫療法ができないかを考慮した指導は少なからずあります。 ■ 加工品が食べられるお子さんが、その後その食物が食べられるようになる可能性が高いことはいえるかと思っていますが、一方...