感染症

タミフルと神経症状は関係する？関係しない？ ■ タミフル(オセルタミビル)は、インフルエンザの治療によく使われる薬です。早く飲めば、熱が下がるのが早くなるだけでなく、重い合併症を防いだり、他の人にうつりにくくなったりする効果があると考えられるようになってきました。 ■ ところが2006年に、タミフルを飲んだ子供たちの中...

クループ治療におけるステロイド投与～用量と種類の最適解を探る大規模研究 ■ クループには、「ステロイド」が使われます。このお薬は、入院する患者さんを減らしたり、病院にいる期間を短くしたり、もう一度病院に来なくて済むようにしたりする効果があることが、たくさんの研究で分かっています。 Smith, D. K., et al...

なぜ保育園で鼻スプレー型ワクチンの研究を行ったのか? ■ インフルエンザワクチンには注射するタイプと鼻にスプレーするタイプがあります。この研究で使われたのは、鼻にスプレーするタイプの「生インフルエンザワクチン(LAIV)」です。「生」というのは、生きているけれど弱められたウイルスを使っているという意味です。 ■ このワ...

プロバイオティクスによる発熱期間短縮の可能性 ■ 上気道感染症（ざっくりいって風邪）は小児において高頻度にみられ、特に発熱を伴う患者では頻繁な医療機関受診の原因となります。近年、プロバイオティクス（善玉菌）が上気道感染症に対する補助治療として注目されており、複数の大規模研究でその効果が報告されています。 ■ 2022年...

麻疹予防接種率低下と流行拡大 ■ 麻疹（はしか）は、予防接種が下がると、具体的には2回の予防接種率が95%を下回ると、流行が起こりうることがわかっています。 ■ 最近、米国で麻疹による死者がでたという報道もありました。 ■ 重い症状として、失明、肺炎、脳炎などがあり、国や年齢によって死亡率が大きく異なります（先進国では...

XBB株対応コロナワクチンは、18歳以上にも有効か？ ■ 2023年、アメリカでは新しいタイプの新型コロナウイルス（XBBとその亜系統）が流行しました。 ■ このXBBは、2022年後半に流行していたBA.4やBA.5とは少し違う特徴を持っていました。 ■ そのため、アメリカの食品医薬品局（FDA）は2023年9月11...

医療現場での課題として注目されている『注射針への恐怖心』の実態と影響は？ ■ 治療や検査において、『注射』は必要な処置ですし、変わる方法がない場合も少なくありません。 ■ しかし、針を使う処置を極端に怖がり避ける『針恐怖症』は、医療現場で重要な問題となる場合があります。 ■ 針恐怖と針恐怖症は似ていますが、針恐怖症はよ...

コロナ感染後の認知機能障害が注目されているなか、英国の大規模研究でブレインフォグなどの症状と実行機能・記憶機能への影響が調査された。 ■ 最近、コロナ感染後の後遺症について、特に認知機能への影響が話題になっています。 ■ コロナ後の症候群として、記憶力低下や思考・集中力の困難、いわゆる「ブレインフォグ」がよく知られてい...

A群連鎖球菌（溶連菌）による重篤な感染症（侵襲性感染症）の増加を受け、早期の抗生物質治療の有効性が検討されました。 ■ A群連鎖球菌（GAS）は、さまざまな病気を引き起こす細菌です。 ■ 例えば扁桃咽頭炎、猩紅熱、膿痂疹（とびひ）が一般的でしょう。 ■ しかしまれに、敗血症、髄膜炎、壊死性筋膜炎などの命に関わる状態に至...

非典型的な症状となる、コクサッキーA6型の手足口病が流行中です。 ■ 手足口病 (HFMD) は、子どもに多い感染症です​​。 ■ コロナ禍では、流行が抑制されていましたが、今年は大きな流行をみせています。 ■ 例えば、東京における定点医療機関当たり患者報告数は、おおきく高まっています。 ■ 手足口病 はピコルナウイル...

日本における学童に対するインフルエンザワクチン集団接種の歴史とその社会的影響とは？ ■ インフルエンザが流行しています。 インフルエンザの流行状況（東京都　2023-2024年シーズン） | 東京都感染症情報センター東京都感染症情報センターは、東京都における感染症の発生状況など、感染症に関する色々な情報を提供しています...

抗菌薬が不足している。 ■ 抗菌薬の不足が顕著になってきています。 ■ では、これは日本だけの現象なのでしょうか？ ■ 最近、米国小児科学会誌に、米国の状況が論文として公開されています。 Brewster RC, Khazanchi R, Butler A, O’Meara D, Bagchi D, Michelson...

感染対策が緩和され、急速に感染症が増えている。 ■ 2023年5月8日に新型コロナが第5類感染症に感染症法上の位置づけが変更されました。 ■ すなわち、『個人の選択を尊重し、国民の皆様の自主的な取組をベースとした対応に』変わったわけですが、現実的には感染症対策そのものがかなり変わったといえるでしょう。 ■ KID先生が...

2022年に、米国で小児の脳膿瘍が増えているという報告があり、その後の調査が継続されている。 ■ 2022年CDCから、小児の脳膿瘍が増えていることが示されていました。 Accorsi EK, Chochua S, Moline HL, Hall M, Hersh AL, Shah SS, et al. Pediatr...

コロナ流行中に感染予防により流行が収まっていたRSウイルス感染症が2021年に大きく流行した。 ■ RSウイルスは多くの場合、2歳までにほぼすべてのひとがかかる感染症です。 ■ 2020年はほとんど流行しませんでしたが、2021年におおきな流行が見られました。 ■ 同様の現象は世界各地で見られ、感染の年齢層も変化しまし...

変異株ごとの新型コロナの重症化率に関し、デルタ株が重篤化しやすいことは明らかなものの、それ以外の株ごとの比較は背景因子が異なり容易ではない。 ■ オミクロン株が、従来よりも軽症化していることはイメージが広まっています。 ■ そして、とくに重症になりやすかったデルタ株より、軽症であることはいくつかの報告で示されています（...