小児アトピー性皮膚炎の新規治療薬。効果を比較すると？ ■ アトピー性皮膚炎は、かゆみと湿疹が繰り返される皮膚の病気です。 ■ 主に子どものときに発症し、そのまま長期に続くことも稀ではありません。 ■ 一般的な治療法は、ステロイド外用薬ですが、新規の抗炎症薬が登場し、かなり治療の選択肢が増えてきました。 ■ 最近の研究で...

JAK阻害薬の中止タイミングを探る、その最新研究は？ ■ 最近、アトピー性皮膚炎の治療で、全身治療薬が注目されています。 ■ 外用薬だけでは十分な効果が得られない中等症以上の患者に使われる治療方法です。 ■ そのうち、ウパダシチニブ（UPA）は、当科でも使用することがある薬剤で、JAK1という酵素を強くブロックし、炎症...

オープン食物負荷試験は、盲検法に劣るのか？ ■ 食物アレルギーは、大きな社会問題と言えます。 ■ そして、食物アレルギーを正確に診断することはとても大切です。というのも、診断がつけば、患者さんはアレルギーの原因となる食物を避ける方法や、緊急時に使うエピネフリン注射器の使い方を学ぶこともでき、リスクを避けやすくなってくる...

増える木の実アレルギー、一度に複数を負荷試験してもよいか？ ■ 食物アレルギーは、特に子どもたちにとって生活の質に大きな影響を与える問題です。 ■ 現在、木の実類アレルギーは著しく増えています。2024年の調査では、日本人の食物アレルギーの原因食物の2位にまで上がってきました。 ■ 2007年の統計からは隔世の感があり...

麻疹予防接種率低下と流行拡大 ■ 麻疹（はしか）は、予防接種が下がると、具体的には2回の予防接種率が95%を下回ると、流行が起こりうることがわかっています。 ■ 最近、米国で麻疹による死者がでたという報道もありました。 ■ 重い症状として、失明、肺炎、脳炎などがあり、国や年齢によって死亡率が大きく異なります（先進国では...

アトピー性皮膚炎の新薬の効果の差は？ ■ アトピー性皮膚炎は、かゆみと湿疹をくり返す病気で、生活の質を下げてしまうことがあります。 ■ すでに多くの治療法がありますが、それでも十分に治りきらない人がいるため、新しい治療の工夫が必要とされています。 ■ ウパダシチニブ（リンヴォック）は、体の中の炎症を強める働きをする酵素...

乳幼児アトピー治療に対するデュピルマブ。併存疾患の影響を受けるか？ ■ アトピー性皮膚炎は、乳幼児に非常に多く見られる皮膚の病気で、世界中で6ヶ月から5歳の子どもの約12%がこの病気を持っていると報告されています。 ■ この病気は単なる「肌荒れ」ではなく、激しいかゆみや睡眠障害などを引き起こし、子どもだけでなく家族の生...

デュピルマブによるアトピー性皮膚炎患者の「かゆみ」改善、維持されるか？ ■ アトピー性皮膚炎は、少なくない皮膚の炎症性疾患です。 ■ 最近では先進的な全身療法が増えました。特に、生物学的製剤と内服JAK阻害薬が双璧でしょう。 ■ そのようななか、「treat-to-target（T2T）」の概念が導入されてきています。...

皮膚の水分バランスとアトピー性皮膚炎の関係。その検査には何を使う？ ■ 皮膚は、体内の水分を保ち、外部からの刺激や病原体を防ぐバリアとして機能します。 ■ このバリア機能の評価には、経皮水分蒸散量（TEWL）と角層水分量（SCH）が広く用いられています。 ■ TEWLは皮膚からの水分がどれくらい蒸発して逃げていっている...

アトピー性皮膚炎の新薬、即効性と持続性で見る治療効果 ■ アトピー性皮膚炎は、かゆみと皮膚の炎症が慢性的に続く病気です。 ■ 新しい治療法として、デュピルマブ（デュピクセント）をはじめとした生物学的製剤とウパダシチニブ（リンヴォック）をはじめとした内服JAK阻害薬の有効性が示されています。 ■ 特にデュピルマブは、体内...

アトピー性皮膚炎の症状を改善させるデュピルマブ。皮膚バリア機能をどれくらい改善させる？ ■ アトピー性皮膚炎は、皮膚の炎症を起こす非常に多い皮膚の病気です。 ■ この病気は、かゆみや湿疹、乾燥などの症状があり、患者や家族に大きな影響を与えます。 ■ 皮膚にはそもそも、外部からの刺激を防ぐバリア機能があり、アトピー性皮膚...

アトピー性皮膚炎の新規治療薬デュピルマブ、「いつまで続ける？」 ■ アトピー性皮膚炎は、かゆみを伴う湿疹が何度も悪化したり良くなったりする病気です。 ■ デュピルマブは、この病気のかゆみや湿疹を改善し、日常生活の質（睡眠など）を高めることが、さまざまな研究結果から明らかになっています。 ■ さらに、デュピルマブは長く使...

赤ちゃんのときにRSウイルスに感染すると、その後、喘息になりやすくなる？ ■ RSウイルス（RSV）は、赤ちゃんの呼吸器に感染して重い症状を引き起こすことが多く、世界中で赤ちゃんの死亡や病気の大きな原因になっています。 ■ そもそも、「赤ちゃんのときにRSVによる細気管支炎を起こすと、のちの小児喘息と関係がありそうだ」...

牛乳アレルギーの免疫療法、少ない量を目標にするか？多い量を目標にするか？ ■ 牛乳アレルギーは、日本でも3位にあたる食物アレルギーの原因で、特に乳幼児期に発症します。 ■ 小学校までに牛乳アレルギーを克服することが多いのですが、牛乳でアナフィラキシーを起こしたことがある児、もしくは特異的IgE抗体価が高く、下がる傾向に...

乳幼児期のピーナッツアレルギー治療は、早期開始で効果が大きくなる可能性があります ■ ピーナッツアレルギーは、米国の小児の1～2％にあり、8割の人は寛解しないことから、生活の質を下げる大きな問題になっています。 ■ 乳児期早期からピーナッツを継続的に摂取するとアレルギーを防げると考えられていますが、実際にリアルワールド...

慢性蕁麻疹治療薬オマリズマブのバイオシミラーの有効性と安全性は？ ■ バイオシミラー（バイオ後続品）は、先行した特許が切れたバイオ医薬品と同等または同質の品質、安全性、有効性を持つ医薬品です。 ■ 先発のバイオ医薬品とは別の製薬会社によって開発され、先行品と比較して価格が低く設定されることが多いため、患者の経済的負担や...