気管支喘息(診断)の記事一覧
呼気一酸化窒素に基づく喘息コントロールは喘息発作を減らすか？システマティックレビュー&メタアナリシス
気管支喘息(診断)
呼気一酸化窒素に基づく喘息コントロールは喘息発作を減らすか？システマティックレビュー&メタアナリシス
呼気一酸化窒素は、アレルギー性の気道炎症をみるための検査のひとつ。 ■ 呼気一酸化窒素は、さまざまな喘息の検査のうちのひとつです。 ■ 気道の炎症をみるための侵襲の少ない検査として普及しています。 ■ しかし、呼気一酸化窒が気管支喘息のコントロールを改善させるかに関しては、さまざまな結果があります。 ■ そこで最近、こ...
喘息を分類するクラスター分類(SARPスタディ)
気管支喘息(診断)
喘息を分類するクラスター分類(SARPスタディ)
喘息の『型』を区別する研究はさまざま発表されています。そのうちでも有名なSARPスタディ。 ■ 喘息には、様々な型（フェノタイプ）があると考えられていますが、そのような分類を行う統計手法が『クラスター分類』です。 ■ そのクラスター分類のなかでも、やや古典的となりながらも重要性がいまだ注目されているSARPスタディの分...
喘息予測インデックスより有用？ 小児喘息リスクスコア PARSの初報告
気管支喘息(診断)
喘息予測インデックスより有用？ 小児喘息リスクスコア PARSの初報告
乳児期の喘鳴が、その先の「本当の喘息」に移行するかを予測することは難しい。 ■ 乳児期の喘鳴は、必ずしも年長児まで持続しませんが、その予測は決して簡単ではありません。 ■ 喘息予測インデックス（Asthma Predictive Index; API）は広く使用されていますが、なかなか予測が難しいことも確かです。 喘息...
呼気一酸化窒素(FeNO)は、どの程度の喘息診断精度を有するか？
気管支喘息(診断)
呼気一酸化窒素(FeNO)は、どの程度の喘息診断精度を有するか？
呼気一酸化窒素の喘息診断精度に関する報告のメタアナリシスをご紹介します。 ■ 呼気一酸化窒素は、気管支のアレルギー性炎症の程度をみる検査です。 ■ すでに保険診療で使用できるようになっており、例えば喘息診断の補助にも使用できますが、もちろん値が高ければ全部が喘息、ではありません。やはり感度・特異度を掴んでおきたいところ...
こどもの長く続く咳(慢性咳嗽)を診ていくための心構えとは？
気管支喘息(診断)
こどもの長く続く咳(慢性咳嗽)を診ていくための心構えとは？
慢性咳嗽とは、「長く続く咳」ということになります。その小児慢性咳嗽の基本アルゴリズムが米国呼吸器学会から提言されています。 ■ 今回はCHEST(米国呼吸器学会)から発表された、小児慢性咳嗽の基本アルゴリズムを定めたステートメントです。 ■ とても基本的なまとめなので、読む方によっては、”当たり前じゃん！”で役には立た...
呼気一酸化窒素(FeNO)は小児気管支喘息の診断に有用か: メタアナリシス
気管支喘息(診断)
呼気一酸化窒素(FeNO)は小児気管支喘息の診断に有用か: メタアナリシス
呼気一酸化窒素はすでに保険適応です。 ■ 呼気一酸化窒素(FeNO)は、本邦ではすでに保険適応が下りており、一部の医療機関では測定されています。 ■ 小児に関して、わが国でも「呼気NO測定ハンドブック」がフリーで使用できますが、まだ診断としてのメタアナリシスは不十分でした。   P: PubMed, Cochrane ...