小児科(新生児)の記事一覧
健常新生児における最初の沐浴のタイミングは？
小児科(新生児)
健常新生児における最初の沐浴のタイミングは？
新生児の初めての沐浴は、早いほうが良い？遅い方が良い？ ■ 新生児の沐浴は、科学的なエビデンスよりも文化的な背景に基づいていることが多いとされています。 ■ 様々な沐浴方法がありますが、新生児の初めての沐浴は出生後24時間以上経ってからにすることが世界保健機関（WHO）も推奨しています。 ■ そのほうが、赤ちゃんの体温...
新生児期のビタミンKの不使用は、出血リスクを上げ頭蓋内出血も起こすかもしれない
小児科(新生児)
新生児期のビタミンKの不使用は、出血リスクを上げ頭蓋内出血も起こすかもしれない
新生児期のビタミンKは、とても重要な微量栄養素です。 ■ 新生児期のビタミンK欠乏性出血は、予防できる疾患です。 ■ ビタミンKは母乳に不足している数少ない微量栄養素であり、血液の凝固因子のはたらきを助ける大事なものです（人工乳の場合にはビタミンKを使用しなくていいという意味ではありません）。 ■ ビタミンKを使用せ...
母乳栄養中の新生児に発生する、高ナトリウム血症をともなう脱水症の頻度は？
小児科(新生児)
母乳栄養中の新生児に発生する、高ナトリウム血症をともなう脱水症の頻度は？
母乳栄養は、とても重要。ただし、新生児早期にみられる高度の脱水症に関しては十分知られていないようです。 ■ まず前提条件として、母乳栄養はとても重要な新生児の栄養法のひとつです。だからこそ、母乳栄養に対する支援はとても大事です。 ■ 一方で、母乳栄養を無理するあまり、合併症が起こる可能性もあります。最近のJAMAの総論...
新生児の臍肉芽腫に対する治療は、硝酸銀処置か？ステロイド塗布か？
小児科(新生児)
新生児の臍肉芽腫に対する治療は、硝酸銀処置か？ステロイド塗布か？
臍肉芽腫に対する処置は、硝酸銀処置や消毒が選択されることが多い。 ■ 臍肉芽腫とは、新生児で観られるおへその病気で、おへそがじくじくしたり出血したりする疾患です。 参考 臍炎・臍肉芽腫（さいえん・さいにくげしゅ）（日本外科学会） （PDFです） ■ 個人的には、臍肉芽腫に対する対処は消毒や硝酸銀処置だと考えていましたが...
授乳中の乳頭の痛みに、ラノリンは有効か？
小児科(新生児)
授乳中の乳頭の痛みに、ラノリンは有効か？
乳頭の痛みにラノリンは有効か？ ■ 『ラノリン』は、ラテン語でウールを意味するlānaと、油を意味するoleumに由来し、羊毛の生産過程で得られる、外用剤の基剤に良く使用される油です。 ■ 授乳中の乳頭の痛みに対し、ラノリンの塗布が良く実施されます。 ■ そのラノリンの塗布は、痛みの軽減には有効なのでしょうか？ この...
母乳栄養時の乳頭の痛みに対して、どのような対応法があるか？
小児科(新生児)
母乳栄養時の乳頭の痛みに対して、どのような対応法があるか？
母乳栄養時の乳頭の痛みに対する報告におけるシステマティックレビュー。 ■ 母乳栄養時の乳頭のいたみに対し、さまざまな対応方法があります。 ■ この分野は、小児科医よりも産婦人科医や助産師の方々の領分と思いますが、フリーで全文が読めるシステマティックレビューをみつけたのでご紹介します。 この論文でわかったことを、ざっく...
ラクトフェリンは、超未熟児の感染症を減らすのか？
小児科(新生児)
ラクトフェリンは、超未熟児の感染症を減らすのか？
ラクトフェリンには、抗菌効果があるとされており、未熟児への使用で感染症を減らすかもしれないという報告もあります。 ■ ラクトフェリンは母乳や牛乳中の蛋白質のひとつです。 ■ ラクトフェリンには抗菌効果があることが指摘されおり、超未熟児に対し補充することで感染症やそれに伴う合併症を予防する可能性が報告されていました。 ■...
早産児に対する保湿剤もしくはオイルの塗布は、敗血症による死亡を減らすかもしれない
小児科(新生児)
早産児に対する保湿剤もしくはオイルの塗布は、敗血症による死亡を減らすかもしれない
新生児期からのオイル塗布に関しては否定的な報告もある。 ■ 新生児期からの保湿剤定期使用が、アトピー性皮膚炎の発症リスクを減らすことは一般的な事実になりつつあります。 ■ 一方で、新生児期からのナチュラルオイル塗布が皮膚の成熟を遅らせる可能性があると報告されています。 ■ ただ、ナチュラルオイルとはいえ、その種類によっ...