食物アレルギー(病因)

NIAID 2025ワークショップ報告 ・対象読者：🏥 一般診療医向け／👶 小児科向け／🔬 専門医向け／🩺 外来実装向け ・エビデンスレベル：🧾 ガイドライン／ワークショップ報告（領域横断レビュー） ・質のランキング：★★★★★（NIAIDが招集した22名の多分野専門家による国際的な総括であり、2017コンセンサス以降...

FPIES~新生児乳児食物蛋白胃腸症の現在 FPIESという病気をご存知でしょうか。食物蛋白誘発胃腸炎症候群 ── 食物を食べてから1～4時間後に激しい嘔吐を繰り返し、重症ではショックに至ることもある、IgEが関与しないタイプの食物アレルギーです。 2017年に初めて国際的な診断基準が策定され、「主要基準1つ＋副基準3...

赤ちゃんの激しい嘔吐の原因、卵黄FPIES（新生児乳児食物蛋白誘発胃腸症）とは何か ■ 通常の食物アレルギーは、食べた直後に蕁麻疹が出たり呼吸が苦しくなったりしますが、FPIES（新生児乳児食物蛋白誘発胃腸症）はそれとは違います。食べてから1〜4時間後に突然激しく嘔吐し、顔色が悪くなったり、ぐったりしたりする症状が特徴...

乳幼児期にダニにさらされると甲殻類アレルギーになりやすい？ ■ エビやカニなどの甲殻類アレルギーは、エビやカニを食べたときに起こるアレルギーで、小児期から発症することがあります。 ■ 地域によって有病率に違いがあり、アジアでは西洋よりも高い割合（5.1%～7.7%）でエビアレルギーがみられるそうです。 ■ エビアレルギ...

皮膚の状態が食物アレルゲンの吸収に影響し、全身症状の重症度に関わる可能性があります。 ■ 皮膚に付着した食物アレルゲンで強い症状が起こり得るか？という質問があります。 ■ なお、皮膚に付着してその部分が赤くなった、食物がついた手で目をこすって目が腫れた…などは重症とはとらえないこととします。 ■ あくまで、皮膚に付着し...

子どもでも増えている木の実アレルギー。1歳以降に発症するリスクは？ ■ 木の実類アレルギーは、日本でも一般的な食物アレルギーの原因となっており、最近、小麦アレルギーを抜いて3位の頻度となりました。 ■ しかし、木の実類アレルギーの有病率に関するデータは多くはなく、特に乳児期の木の実類に対し感作している児がどのように経過...

アトピー性皮膚炎が食物アレルギーのリスクを高めるというメタアナリシス、最近、再レビューされました ■ アトピー性皮膚炎が、経皮感作を通して食物アレルギーを発症しやすくなることは、多くの人に知られるようになりました。 ■ 以前、システマティックレビューが行われており、乳児期のアトピー性皮膚炎が、その後の食物アレルギーの発...

兄弟姉妹の数やペット飼育が健康に与える影響：衛生仮説の要因は？ ■ 「衛生仮説」は、もともとは1989年に英国の疫学者ストラカンが提唱した概念です。 ■ ストラカンは、1958年のある週に出生した英国の小児17414人を23年間観察していった結果を報告し、生まれたときの上のきょうだいの数が多いほど花粉症や湿疹が少ないこ...

家庭内のハウスダストと食物アレルギーの関連性：ピーナッツ、鶏卵は関連していそう…、では、最近増加しているクルミは？ ■ 経皮感作がひろく唱えられるようになったきっかけのひとつとして、2015年に発表された『ピーナッツタンパクがハウスダスト中に含まれるほど、その家に住んでいる子どもがピーナッツアレルギーになりやすい』とし...

アトピー性皮膚炎の重症度が食物アレルギーや気管支喘息のリスクを高める ■ アトピー性皮膚炎のお子さんが病院を受診された初診時に、皮膚の状態を見て、この子はかなりの感作状態にあると予測しながら検査をすすめることがあります。 ■ そこで、今回考えているテーマに近い論文が、IAAIという医学雑誌に掲載されていましたので共有さ...

経皮感作だけでなく、『経気道』感作も起こりうる？ ■「経皮感作」という言葉は、多くの人に知られるようになりました。 ■ しかし、感作のルートとして、他にも『気道』が考えられます。 ■ 最近のマウスを使った実験では、ピーナッツを経気道で吸入させると、場合によっては1回の摂取だけでピーナッツアレルギーを引き起こす可能性があ...

ペクチンは、食品や化粧品に含まれる『増粘剤』のひとつ。 ■ ペクチンは、植物の細胞壁や中葉に含まれる多糖類で、食物の増粘剤（粘度やとろみを付ける）として使用されます。 ■ ペクチンアレルギーの報告はそれほど多くはありませんが、最近、ペクチンアレルギーが疑われたカシューナッツアレルギーのある小児が、ユズ風呂でアナフィラキ...

『アウトサイド-イン仮説』は、皮膚にとどまらず、腸管でも成り立つ？ ■ アレルギーの悪化ルート・仮説として、皮膚からの感作・悪化がひろく認められる考え方になりました。 ■ さて、経皮感作ですので皮膚を中心に考えるのですが、上皮細胞は腸管にも存在します。 ■ すなわち、アレルギー疾患の発症リスクを上昇させるアウトサイド-...

穀物に増えるダニだけでなく、『チャタテムシ』を食べることで症状がおこる可能性がある ■ ヒラタチャタテ（ここではチャタテムシと呼称します）は、さまざまな穀類だけでなく、動物・植物、書籍の糊等に発生します。 ■ 英語ではbook liceなどと言われ、書籍に発生するという意味にとれますが、貯蔵した穀類にもいるということで...

昆虫とエビは、アレルギー的には近い可能性がある。 ■ 昆虫食に関して、たまにネットニュースなどでも見かけるようになりました。 ■ その味わいに関しては、『エビに近い』という感想が多いように思います。 記者が話題の昆虫食に挑戦、体長2cmキイロスズメバチの素揚げ「サクッとした食感」「エビに近い味わい」 ■ 昆虫の養殖に向...

以前、広く知られるようになった、『ピーナッツアレルギーの方がキスで症状が誘発されて亡くなったという事件』は、ピーナッツによるものではなかったと結論付けられています。 ■ 昔、『重症ピーナッツアレルギーのあるひとが、恋人からキスをされたあと重篤なアナフィラキシーをおこして亡くなった』というニュースがありました。覚えていら...