Huang JT, et al., Treatment of Staphylococcus aureus colonization in atopic dermatitis decreases disease severity. Pediatrics 2009; 123:e808-14.
希釈塩素浴(ブリーチ浴)は、アトピー性皮膚炎に有効なのか？
■ 今回、少し古い論文を提示するのは、その後興味深い展開を見せているからです。
■ 3回シリーズの１回目です。
P: 生後6か月から17歳の中等症から重症アトピー性皮膚炎患者31名
E: 経口セファキシレン（14日間）＋鼻腔内ムピロシン軟膏（1か月に5日間連続）と希釈次亜塩素剤ナトリウムによる入浴（週2回） 3か月間 15例
C: 鼻腔内ワセリンと淡水浴3か月間 16例
O: 3か月後のEASI（Eczema Area and Severity Index）スコア
E: 経口セファキシレン（14日間）＋鼻腔内ムピロシン軟膏（1か月に5日間連続）と希釈次亜塩素剤ナトリウムによる入浴（週2回） 3か月間 15例
C: 鼻腔内ワセリンと淡水浴3か月間 16例
O: 3か月後のEASI（Eczema Area and Severity Index）スコア
* セファキシレン（商品名；セファレックスなど）＝抗生剤
** ムピロシン（商品名：バクトロバン）＝抗生剤
ブリーチ浴（希釈塩素浴）によりアトピー性皮膚炎の症状が改善した。
■ 鼻腔内ムピロシン軟膏と希釈次亜塩素剤ナトリウムによる入浴群は、1か月と3か月時の湿疹領域とEASIスコアが有意に減少した（治療群15.3、プラセボ群3.2の低下 [p=0.004)])。
■ 試験開始時から、EASIスコア が、プラセボ群（P = .02）は2.5ポイントの改善し、治療群は有意に改善した(10.4ポイントの減少）。
■ 頭頚部（入浴できない部位）のEASIスコアは低下しなかったが、その他の部位は低下した。
■ 耐性黄色ブドウ球菌の感染または定着は増加しなかった。
ブリーチ浴は、本当にアトピー性皮膚炎に有効なのか？この後、興味深い展開を見せています。
■ 例数は少ないですが、次亜塩素酸ナトリウム（Bleach）入浴で中等症以上のアトピー性皮膚炎を改善させるとした論文です。
■ Google scalarで確認してみると、被引用数は極めて多くなっている（2016/4/10時点で243）し、実際、総論で引用されているのを見かけることがある論文です。
■ しかし、その後の報告を調べてみると、興味深い展開をみせていました。
■ ということで、続きは、”塩素浴はアトピー性皮膚炎の治療に効果的、、なのか？"は、 第2回、第3回へ続きます。
塩素浴はアトピー性皮膚炎の治療に効果的、、なのか？ 第2回（全3回)
塩素浴はアトピー性皮膚炎の治療に効果的、、なのか？ 第3回（全3回)
＊ 2017/1/22、2017/3/6 フォーマットを修正しました。
斎藤 博久 技術評論社 2015-11-20
