エビアレルギーを予測する検査は、現状では十分な精度が担保されているものはない状況です。
■ エビ特異的IgE抗体価は、粗抗原として検査をしても、感度、特異度ともに不十分であることがわかっています(Pascal M, Grishina G, Yang AC, Sánchez-García S, Lin J, Towle D, et al. Molecular Diagnosis of Shrimp Allergy: Efficiency of Several Allergens to Predict Clinical Reactivity. J Allergy Clin Immunol Pract 2015; 3:521-9.e10.)。
■ そのため、コンポーネント検査が期待されていますが、過去、Pen a1特異的IgE抗体価が有用とされながらも、有用ではないという結果もありました。
■ さらに検討が必要な状況にありますが、最近、Allergyに香港・タイの2地域での結果が報告されましたので共有します。
この論文でわかったことを、ざっくりまとめると？
香港とタイのエビアレルギー患者85人から血清を採取し、エビアレルゲンの感作パターンの診断精度を調査、比較したところ、
✅ 香港における主要エビアレルゲンは、トロポニンC（Pen m 6）、グリコーゲンホスホリラーゼ（Pen m 14, 47.1%） 、トロポミオシン（Pen m 1, 41.2%） 、筋形質カルシウム結合蛋白（Pen m 4, 35.3%）であり 、タイ人ではPen m 1（68.8%）、Pen m 6（50.0%） 、脂肪酸結合蛋白（Pen m 13, 37.5% ）であることが示された。
✅ コンポーネント検査では、曲線下面積がエビ抽出物-IgE検査（0.70-0.75）よりも有意に高かった（0.77-0.96）。
