小児科

腹痛で救急外来に受診する子どもは多い。 ■ 救急外来には、さまざまな症状で受診される方がいらっしゃいます。 ■ そのうち、腹痛は珍しくない症状ですが、診断に苦慮する場合も少なくありません。 ■ とはいえ、圧倒的に多い診断は便秘です。 ■ 浣腸での腹痛の改善は、かならずしも確定診断ではありませんが、おおくはスッキリ良くな...

デンマークでは、メディアの否定的な報道でHPVワクチンの接種率が下がったことがある。 ■ 日本でのHPVワクチン接種率の低下は目を覆う状況であり、『すでに』子宮頸がんで多くの方が亡くなる可能性が試算されています。 ■ 5年以上かけて9価ワクチンが認可され、状況が変わろうとしています。 ■ 日本ほどではありませんが、メデ...

『寝付きがわるい』という訴えは、健診などでよく聞く質問事項です。 ■ 乳幼児期に『寝てくれない』という悩みはよく聞くものの、具体的な指示は難しいものですが、新生児期のスキンケアに関して調べていたときにみつけた報告があります。 ■ 『決まった時間に３段階のルーチンをしてから寝かせると、乳幼児の睡眠の質が改善する』という、...

HPVワクチンの有害事象に関するメタアナリシス。 ■ HPVワクチンに関しては、安全性が確立してきているといえます。日本産婦人科学会の声明では、以下のように述べられています。 平成29年11月の厚生労働省専門部会で、慢性の痛みや運動機能の障害などHPVワクチン接種後に報告された「多様な症状」とHPVワクチンとの因果関係...

COVID-19の拡大を抑えるためには、どのような方策が必要か？ ■ 米国やブラジルを中心に、世界ではCOVID-19が急速に拡大しています。 ■ 日本でも感染者数は拡大し、PCR検査の陽性率は上昇トレンドとなり、入院患者数は増加し、重症患者数は増加しようとしてきています。 都内の最新感染動向 (2020/7/19 A...

ツイッターは、健康に関連した行動へ影響しているか？ ■ SNSが、情報収集のツールとして活用されるようになってきており、場合によってはGoogleよりTwitterを最初の検索に使うケースも多くなっているそうです。 若者はGoogleを使わずにTwitterで検索をする！？ ■ そこで今回は、Twitterのトピックを...

HPVワクチンに関し、「積極的な接種勧奨の一時差し控え」によりそれぞれに通知がなされていないことが、接種率の低下に関係しているかもしれないという報告。 ■ 多くの高所得国・中所得国の女性の多くがHPVワクチンの接種を受けており（ Lancet Global Health 2016; 4:e453-e63.）、日本のみ今...

HPVワクチンの接種率の低下により、今後どのような結果となることが予想されているか？ ■ HPVワクチンに関してはすでに、その効果や安全性が世界的に認められるようになりました。 ■ 産婦人科学会から、現状に関する詳細が公表されています。 子宮頸がんとHPVワクチンに関する正しい理解のために ■ HPVワクチンに関して、...

日焼け止め製品の「おすすめ」にお答えすることは簡単ではない。 ■ 患者さんに、『日焼け止めはどんなものを使ったらいいですか』という質問を聞くことが増える時期になりました。 ■ 私は、一般には『ノンケミカル』で『SPF 30までの製品』を勧めることが多いですが、小児の日焼け止めに対する接触皮膚炎が化学薬品（紫外線吸収剤）...

ベビーパウダー（タルカムパウダー）は、おむつ皮膚炎の予防に有効なのか？ ■ J&J社のベビーパウダー（タルカムパウダー；日本で使われることの多いコーンスターチとは異なる）が、米国・カナダで販売中止になるそうです。 ■ このベビーパウダーの問題に関しては、かなり昔から論じられていたようですが、最近のコホート試験を...

ベビーパウダーの使用は、卵巣がんの発生を増やす？ ■ J&J社のベビーパウダーが卵巣がんの原因になった可能性があるとして、賠償金2200億円の支払いが命じられたというニュースがありました。 米医薬品大手ジョンソン・エンド・ジョンソン（J&J）が販売したタルク（滑石）を原料とするベビーパウダーが、卵巣がん...

COVID-19（新型コロナウイルス感染症）の重症化の予測マーカーが求められています。 ■ 新型コロナウイルス感染症（COVID-19）に関してはまだわからないことも多く残されていますが、その中でも重症化のマーカー、特に一般臨床で使えるマーカーが求められています。 ■ そこで、最近のAllergy（欧州免疫アレルギー学...

小児の新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の特徴に関するシステマティックレビュー。 ■ 新型コロナウイルス感染症（COVID-19)に関する情報は、インフォデミックの状況になってきており、集めにくくなってきています。 ■ プレプリントの論文も多くなり、とはいえ情報はまとまった確かなものを…となると難しい部分もあ...

蚊に刺されたときのかゆみに対し、どの抗ヒスタミン薬がより有効か？ ■ 虫刺されの季節になってきました。 ■ イカリジンやディートのはいった忌避剤をつかいつつ、刺されたときの対応を考えていく必要があります。 ■ 私は、ステロイド外用薬＋冷却を基本にしています。 ■ それでも難しい場合に、（私も全員に処方しているわけではあ...

6月5日に、WHOからのマスクの指針が変更されました。 ■ 6月5日にWHOからの指針の変更があり、感染拡大地域ではマスクを推奨と変更されたそうです。 「感染拡大地域ではマスクを」WHOが指針を大幅修正 ■ すでに、（感染リスクの高い）医療者に対するマスクは、呼吸器感染症のリスクを0.59倍に、インフルエンザ様疾患のリ...

航空機内でのコロナウイルス感染のリスクは高いか？ ■ 航空機内での新型コロナウイルス感染のリスクは低いのではないかという報道がありました。 ｢感染者1100人が搭乗も2次感染ゼロ｣飛行機のコロナリスクを検証する（プレジデントオンライン） ■ 一方で、結核に関してはリスクが報告されており、8時間以上の搭乗でリスクが高く...