アトピー性皮膚炎

アトピー性皮膚炎治療におけるデュピルマブと、実臨床での疑問 ■ アトピー性皮膚炎は、皮膚がかゆくなったり、赤くなったりする慢性的な病気です。 ■ デュピルマブは比較的新しい治療薬で、注射で投与します。 ■ 体の中で炎症を起こしているIL-4やIL-13という物質の働きを妨害することで、皮膚の炎症を抑えます。 ■ これま...

アトピー性皮膚炎におけるデュピルマブ治療効果の予測指標 ■ アトピー性皮膚炎は、皮膚が赤くなって痒くなる病気で、良くなったり悪くなったりを繰り返します。 ■ アトピー性皮膚炎は日常生活に大きな支障をきたし、医療費もかかるため、社会全体にとっても負担の大きい病気です。 ■ 最近、デュピルマブが開発され、効果が高いことがわ...

赤ちゃんの腸内環境とアトピー性皮膚炎の関係とは？ ■ アトピー性皮膚炎（アトピー）は、今や5人に1人の子どもがかかる一般的な皮膚の病気です。 ■ 私たちの体と環境の接点には、細菌や真菌、ウイルスなどの微生物が住んでいます。これを「微生物叢」と呼びます。 ■ 特に赤ちゃんの時期に形成される微生物叢は、免疫システムの発達に...

糞便微生物移植（FMT）とは？アトピー性皮膚炎にも有効？ ■ アトピー性皮膚炎は世界中で多くの人が悩む皮膚の病気です。 ■ 一方、「糞便微生物移植（FMT）」は、健康な人の腸内細菌を患者さんに移すことで、腸内環境を健康な状態に戻す治療法です。 ■ もともとは「クロストリジウム・ディフィシル感染症」という腸の病気の治療で...

アトピー性皮膚炎は、身長に関係する？関係しない？ ■ アトピー性皮膚炎は、子どもによく見られる病気です。 ■ アトピー性皮膚炎がある子どもたちは、よく眠れなかったり、生活の質が下がったりするなど、さまざまな問題を抱えることがあります。 ■ しかし、最終的に、アトピー性皮膚炎が子どもの成長（身長や体重）にどのように影響す...

アトピー治療薬デュピルマブの副作用「結膜炎」とは？子どものリスクは？ ■ 成人では比較的高率（最大約40％）に発生しますが、半数は自覚症状がないこともあります。 ■ 一方、小児は自分で目の異常を伝えにくいという問題があります。 ■ しかし、デュピルマブを使用している小児のうち、結膜炎を起こしやすいリスク因子は十分わかっ...

アトピー性皮膚炎の新規外用薬をどのように比較、評価する？ ■ アトピー性皮膚炎の新規薬がふえています。 ■ そのなかでも、外用薬は外来でもよく使われるようになってきています。 ■ 現在、ステロイド外用薬以外に、タクロリムス（プロトピック）軟膏、デルゴシチニブ（コレクチム）軟膏、ジファミラスト（モイゼルト）軟膏、タピナロ...

食塩摂取とアトピー性皮膚炎が関連する？ ■ アトピー性皮膚炎は、有病率が高く、様々な問題と関連しています。 ■ 食事がアトピー性皮膚炎に重要な役割を果たしている可能性が指摘されており、 例えば、ファストフードの摂取はアトピー性皮膚炎のリスクを高める可能性が指摘されています。 ■ 実際、最近の研究では、体内の余分なナトリ...

新規抗炎症外用薬で、アトピー性皮膚炎の悪化や感作を予防できるか？ ■ アトピー性皮膚炎の発症予防・もしくはアトピーマーチ予防に関し、出征後からの保湿剤定期塗布、早期積極治療など、さまざまな方法が試みられています。 ■ 保湿剤の定期塗布に関しては、大規模研究で失敗したことから、メタアナリシスでも否定的な報告も少なからずあ...

アトピー性皮膚炎の新規全身治療薬、切り替え可能か？ ■ さまざまな新規薬がアトピー性皮膚炎に使用できるようになってきています。 ■ 現在、アトピー性皮膚炎の全身治療薬でもっとも注目されているのは大きく2つあり、生物学的製剤と内服JAK阻害薬です。 ■ そして、JAK阻害薬にもさまざまあり、ウパダシチニブ、アブロシチニブ...

アトピー性皮膚炎は、感染症を増やす。では、デュピルマブを使用すると感染症は増える？減る？ ■ アトピー性皮膚炎（AD）は、特に赤ちゃんや小さな子どもにおいて、ヘルペスや伝染性軟属腫（水いぼ）、黄色ブドウ球菌などによる皮膚感染症にかかりやすくなることが知られています。 ■ 黄色ブドウ球菌（S. aureus）が皮膚に定着...

小児のアトピー性皮膚炎に対する新規全身治療薬。有効、かつ安全か？ ■ アトピー性皮膚炎は、小児期から始まって大人になっても続くことがある、長く付き合う必要のある皮膚の病気です。 ■ 年齢が高くなるまで継続すると、なかなか自然に改善することが期待しづらくなってきます。 ■ 特に症状が重いと、かゆくて眠れなかったり、勉強に...

アトピー性皮膚炎と皮膚の痛み。 ■ アトピー性皮膚炎といえば「かゆい」というイメージがありますが、実は「痛み」も重要な症状であることがわかっています。 ■ 米国の検討で、アトピー性皮膚炎の成人602人に関し、アトピー性皮膚炎に関連した痛みの頻度、強さ、特徴を検討したところ、61%が痛みがあると報告しています。 ■ この...

新薬タピナロフ（ブイタマー）クリームの忍容性は？ ■ アトピー性皮膚炎に対する新規外用薬は増えています。すなわち現在は、ステロイド外用薬以外の外用薬も用いられるようになっています。 ■ ステロイド外用薬は、長期間同じ場所に塗ると、その箇所の副作用がでやすいため、新たな選択肢の登場は朗報と言えます。 ■ そのなかで、もっ...

小児アトピー性皮膚炎の新規治療薬。効果を比較すると？ ■ アトピー性皮膚炎は、かゆみと湿疹が繰り返される皮膚の病気です。 ■ 主に子どものときに発症し、そのまま長期に続くことも稀ではありません。 ■ 一般的な治療法は、ステロイド外用薬ですが、新規の抗炎症薬が登場し、かなり治療の選択肢が増えてきました。 ■ 最近の研究で...

JAK阻害薬の中止タイミングを探る、その最新研究は？ ■ 最近、アトピー性皮膚炎の治療で、全身治療薬が注目されています。 ■ 外用薬だけでは十分な効果が得られない中等症以上の患者に使われる治療方法です。 ■ そのうち、ウパダシチニブ（UPA）は、当科でも使用することがある薬剤で、JAK1という酵素を強くブロックし、炎症...