以下、論文紹介と解説です。
Maloney JM, Chapman MD, Sicherer SH. Peanut allergen exposure through saliva: assessment and interventions to reduce exposure. J Allergy Clin Immunol 2006; 118:719-24.
被験者38 人にピーナッツバター大さじ 2 杯を摂取し、その後の時間経過ごとに唾液を採取してピーナッツ蛋白濃度を確認した。
背景
■ 唾液を介して食物アレルゲンに曝露されると（キス、食器）、局所的および全身的なアレルギー反応を引き起こす可能性がある。
目的
■ ピーナッツバター摂取後の唾液中のピーナッツアレルゲン（Ara h 1）が残存する時間の経過を明らかにし、唾液中のピーナッツアレルゲンを減少させるための口腔内をきれいにする介入を評価する。
方法
■ 38 人が大さじ 2 杯のピーナッツバターを摂取し、様々な時点で唾液を採取した。
■ 別の時点では、5 つの介入（歯磨き、歯磨きとすすぎ、すすぎ、歯磨き後の待ち時間、ガムを噛んだ後の時間）後にサンプル採取した。
■ Ara h 1 の検出は、モノクローナルベースの ELISA で行った（検出限界、15-20 ng/mL）。
結果
■ 唾液中のAra h 1は摂取直後から大きく変動したが、反応を引き起こすと予想されるレベル（40μg/mL程度）でも含まれていた。
■ 食後にピーナッツが検出された被験者のほとんど（87％）は、何もしないでも1時間後には検出されなくなった。
論文から引用。
ピーナッツバター摂取の1時間前と摂取後の時間経過におけるAra h1濃度。
■ ピーナッツが含まれない昼食後、数時間後に検出された人はいなかった。
■ この結果は、このような状況下では、唾液中のAra h 1が90％は検出されないことを示す（95％の信頼度）。
■ すべての介入は唾液中のAra h 1を減少させ、場合によっては95％以上減少させたが、Ara h 1は約40％のサンプルで検出可能なままだった（ただし、通常、反応を誘発すると報告された閾値以下だった）。
結論
■ ピーナッツアレルギーの患者は、相手が歯を磨いたりガムを噛んだりしていたとしても、キスや食器の共有のリスクに関するカウンセリングが必要である。
■ 完全な回避ほど理想的ではないものの、リスクを軽減するためのアドバイスとして、数時間待つこと、ピーナッツを含まない食事を摂ることなどが挙げられる。
臨床的な意味
■ 数時間待つことやピーナッツを含まない食事を摂取することは、（歯磨きのような）シンプルな即時介入よりも唾液中のピーナッツ蛋白濃度を減少させるのに効果的だった。
重症の食物アレルギーのある場合は、キスでも症状が誘発される可能性はあるが、摂取後1時間以上経過するとリスクは低くなるようだ。
■ 食物アレルギーの原因になる食物を摂取したあと、重症の食物アレルギーのあるひとにキスをして症状がおこらない、という意味ではなく、1時間以上経過すると症状が出現する可能性はきわめて低くなるということです。
■ 実際に、そのような状況下で症状が出現したというケースレポートはそれなりにあります。
■ うがいをしたり、歯磨きをすると大幅に減少しますが、食べた直後はまだ問題が起こる可能性がありますので、留意しておくといいのかもしれません。
論文から引用。
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