アトピー性皮膚炎と円形脱毛症に、相互の関連性があるか？ ■ 円形脱毛症は小児でも見られる疾患で、日常診療でも質問をよく受けます。 ■ そしてアトピー性皮膚炎患者に円形脱毛症がおおいことはすでに先行研究があります（J Am Acad Dermatol 2017; 76:274-80.e1.)。 ■ さらに最近になって台湾...

アトピー性皮膚炎は、そのかゆみにより生活の質や学習能力を損なう。 ■ アトピー性皮膚炎は、かゆみがその特徴のひとつでもあり、生活の質を低下させます。 ■ アトピー性皮膚炎治療の重要性がそこにもあるわけですが、最近、生物学的製剤や低分子薬が登場し、重症のアトピー性皮膚炎の治療がさらに改善されてきました。 ■ では、生物学...

食物アレルギーのある児を、『同室で他の子どもたちと摂食してもよいか？』という問題はなかなか答えを出すことは難しい。 ■ 重篤な食物アレルギーのある児を他の児と同室で摂食させてよいか？というテーマは、個別に考えていかなければならない難しい問題です。 ■ 多くの場合は同室で摂食可能ではあると思われるのですが、重篤な患者さん...

JAK阻害薬は、内服薬と外用薬の両方が保険適用となった、アトピー性皮膚炎に対する新しいメカニズムの薬剤。 ■ JAK阻害薬は、アトピー性皮膚炎に対する治療として新規に使用できるようになってきた外用薬・内服薬です。 ■ すでに外用薬は小児にも保険適用の薬剤としてできるようになってきており（内服は成人のみ）、効果を実感して...

低GI食が、座瘡に有効？ ■ 低GI食とは、簡単に言うと血糖を急激に上げないような食事、ということです。 ■ 座瘡に対して、低GI食が有効という総論をみかけたので、元となった論文を確認してみました。 この論文でわかったことを、ざっくりまとめると？ 15～25歳の男性座瘡患者43人に対し、低GI食群・高GI食群にランダ...

年齢が長じるまで継続した乳アレルギーのリスクは高く、治療も簡単ではない ■ 年齢が高くなるまで継続した乳アレルギーは、世界的に大きな問題として指摘されるようになっています。 ■ 経口免疫療法はひとつの治療選択肢として提示されますが、重篤な乳アレルギーに対する成功率は高くはありません。 ■ 最近、日本における乳の緩徐経口...

デュピルマブが今後、小児適応がひろがってくることが期待されています。 ■ デュピルマブ（デュピクセント）は、成人では重症アトピー性皮膚炎にひろく使われ始めています。 ■ 小児では、12歳以上の重症喘息に適応はあるものの、重症アトピー性皮膚炎に対する保険適応はありません。 ■ とはいえ、デュピルマブが今後、小児にも適応が...

ダニ・スギ花粉に対する舌下免疫療法を同時に行っても、副作用は増加しないか？ ■ 日本人にとっての2大吸入アレルゲンは、スギ花粉とダニといって良いでしょう。 ■ 2015年以降、そのふたつは舌下免疫療法が保険適応となり、ひろく普及してきています。 ■ 一方で、『順番はどちらが先でもいいのか』『同時にしてもいいのか』、『時...

成人のアトピー性皮膚炎に対し、JAK経口薬であるバリシチニブ（オルミエント）に保険適応がおりました。 ■ アトピー性皮膚炎に対し、生物学的製剤であるデュピルマブ（デュピクセント）の有効性が報告されており、保険適応されてきています。 ■ 高価である点、もちろん軽症には投与できない点など注意点もありますが、もう一方で注射薬...

アナフィラキシーの増加が、世界的な問題となっています。 ■ アレルギー反応の中でも強いアレルギーであるアナフィラキシーの増加が、世界的に問題となっています。 ■ そして最近、英国におけるアナフィラキシーの大規模研究結果が報告されています。 ■ 原因としてはナッツ類が多くなっているのですが、とくに学童期では乳による重篤な...

乳アレルギーは、年齢が長じるまで持続しナッツと同様に重篤な経過をとることが増え、しかも治療に難渋する食物アレルギーと指摘されるようになっています。 ■ 乳アレルギーは、世界的に問題となっています。 ■ 重篤なアナフィラキシーに関しナッツ類に目が行きがちですが、現在、年齢が長じるまで持続する乳アレルギーが増え、亡くなる可...

食物負荷試験時の腹痛が、気管支拡張薬で改善する？ ■ 食物負荷試験時におこった呼吸器症状には気管支拡張薬が用いられます。 ■ しかし、気管支拡張薬が負荷試験時の『消化器症状』にも有効かもしれないという後ろ向き研究が、JACI in practiceに発表されていました。 ■ 本文が読めなかったので（後日また読めるように...

吸入ステロイド薬の早期開始が、COVID-19(新型コロナ感染症)の増悪をへらすかどうかは、十分な結論にない。 ■ 新型コロナの流行早期に、シクレソニド（商品名オルベスコ）が悪化を防ぐのに有効ではないかという提言があり、その後日本でランダム化比較試験が行われました。 ■ 結果は、『肺炎増悪率は、シクレソニド吸入剤投与群...

中国製ワクチンの現状は？ ■ 最近、中国製の新型コロナワクチンの有効性が50%と低いのではないかと報道されました。 中国ワクチン、有効率わずか50％　南米に動揺と失望が広がる ■ どの国でという考え方に縛られる必要性はないのですが、中国製ワクチンに関しては日本語での情報が少ないようです。 ■ そこで、最近の中国製ワクチ...

離乳食早期導入は普及しているものの、ナッツ類の導入にはリスクにも留意する必要がある。 ■ ピーナッツアレルギーの発症予防を確立したLEAP試験以降、『離乳食早期導入』が注目されるようになりました。 ■ たとえば、オーストラリアでは1歳までのピーナッツの導入率は約9割に達したという報告もあります。 ■ 離乳食早期導入は食...

アストラゼネカ製ワクチンは、なぜ血栓を起こすケースがあるのか？ ■ 頻度はきわめて低いことも判明しているものの、アストラゼネカ社製のワクチンが血栓をおこす可能性が指摘されています。 ワクチン後の血栓症、原因は？　薬の副作用に類似と報告 ■ 実際、最近になってMHRAはアストラゼネカ社製のワクチンに血栓がきわめて低い確率...