感染症(予防)

コロナ禍での対面式の授業の再開のためには、どのような条件が有用か？ ■ 子どもたちの集団生活が、どれくらい新型コロナの感染拡大に影響するかは、いくつかの研究結果があります。 ■ 個人的には、外来に受診する心身相関が起こっているお子さんが増えている実感から、できれば再開をめざすほうがメリットが大きいと考えています。 ■ ...

学級閉鎖を解除することは、新型コロナの拡大にどのくらい影響するのか？ ■ 最近、入学式がおこなわれたことなども話題となり、学校の再開が、新型コロナの感染者数の増加に影響するかは焦点になることがあります。 ■ このテーマに関するそれぞれの研究でも結果は異なり結論をだすことは難しいですが、『適切な感染予防策を講じると、お...

マスク皮膚炎を起こしやすいのは、不織布？布製？ ■ ユニバーサルマスク（無症状のひとも含めて広くマスクを装着する）が、新型コロナ（SARS-Cov2)の拡大を減らす可能性が示されています。 ■ 一方で、外来ではマスク皮膚炎の相談が増えてきています。 ■ どのように対応するのかは難しい面があります。たしかに感染拡大を予...

ヨーグルトを普段から食べていると、胃腸炎の発症リスクが減る？ ■ 胃腸炎が、一部の地域で流行が始まってきているようです。 ■ できれば予防していきたいところですが、いまのところロタウイルスワクチン程度しか有効な手段はないように思われます。 ■ そんな折、大規模な出生コホート研究であるエコチル調査からの検討で、ヨーグルト...

ビタミンCが風邪に有効とはよく聞く説ではあるが、実際に有効かどうかの決着はついていない。 ■ 風邪と食事やビタミンなどに関しては、よく聞かれるテーマでありますが、確定した答えは難しいものです。 ■ ビタミンCと風邪の予防（もしくは治療）に関しては、よく話題になるテーマです。 ■ コクランシステマティックレビュー（Co...

プロバイオティクスは、風邪を予防するか？ ■ 風邪（を含む呼吸器疾患）の予防に関して、睡眠やビタミンDに関してご紹介してきました。 ■ では、CMでなんとなく増えているように思うプロバイオティクス（乳酸菌製剤）に関してはどうでしょうか？ ■ メタアナリシスがありましたのでご紹介します。 この論文でわかったことを、ざっ...

ビタミンDは、呼吸器感染症（風邪・気管支炎・肺炎など）のリスクを減らすかもしれないという報告があります。 ■ ビタミンDは、呼吸器感染症のリスクを減らすのではないかという多くの報告があります。 管理人注 この研究では、『急性呼吸器感染症の発生率』を最も大きなアウトカムにしています。 急性呼吸器感染症は、上気道感染症、下...

マスク皮膚炎の患者さんが増えています。 ■ 新型コロナの影響で、広くマスクの装着が普及しました。 ■ マスクをここまで多くの方がする時代はいままでなかったわけで、マスク皮膚炎に悩むかたも多いようです。 ■ 医療者はさらに、N95マスクなど密閉性が高いマスクを装着することも多く、頻度はさらに高くなっています。 ■ 最近、...

マスクで低酸素が起こる…という話題は本当か？ ■ マスクを使うと脳に問題が起こる…なんていう話題が、Twitterで出回っていました。 ■ まあ、そんなことが起こり得るならば、個人防護具を装着している医療従事者がばたばた倒れているはずなので普通に考えてデマなのですが、思ったほどきちんとした報告は少ないようです（これも普...

マスクによる皮膚トラブルが増えています。 ■ マスクによる皮膚トラブルの訴えが増えています。 ■ ローションタイプや化粧水タイプの保湿剤、ステロイド外用薬、タクロリムス軟膏、当院には採用がないのですが、コレクチム軟膏、ニキビに対しては抗菌薬やアダパレン（ディフェリン）などが対応策としてあるのではと思われます。 ■ 耳介...

COVID-19の拡大を抑えるためには、どのような方策が必要か？ ■ 米国やブラジルを中心に、世界ではCOVID-19が急速に拡大しています。 ■ 日本でも感染者数は拡大し、PCR検査の陽性率は上昇トレンドとなり、入院患者数は増加し、重症患者数は増加しようとしてきています。 都内の最新感染動向 (2020/7/19 A...

6月5日に、WHOからのマスクの指針が変更されました。 ■ 6月5日にWHOからの指針の変更があり、感染拡大地域ではマスクを推奨と変更されたそうです。 「感染拡大地域ではマスクを」WHOが指針を大幅修正 ■ すでに、（感染リスクの高い）医療者に対するマスクは、呼吸器感染症のリスクを0.59倍に、インフルエンザ様疾患のリ...

手指衛生時のペーパータオル、どれくらい使うか？ ■ 手指衛生後のエアタオルは、その人の手指の衛生状態はともかく周囲の細菌汚染をすすめることがわかってきています。 ■ 一方、コストや環境負荷から考えれば、ペーパータオルのほうが負荷が多いことは自明でしょう。 ■ そうなると、ペーパータオルをより少なく使ったほうが環境には良...

希釈した塩素をスプレーすると、人体にどんな影響があるか？ ■ 様々な場所で、希釈した塩素製剤の噴霧がみられるようになりましたが、塩素の散布は、気管支や目の障害をきたすことが知られています。 ■ たとえば、エボラ出血熱が流行した場面で、希釈塩素をスプレーすることでの健康被害が報告されており、ご紹介します。 この論文で...

マスクをすることによる生理的指標の変動は、どれくらいか？ ■ マスクを装着しつつ夏を迎えるという、熱中症のリスクを考えないといけない事態になってきました。 ■ 通気性の良いマスク（？）が開発されているようですが、マスクとしての効果も下がりそうな気もします。 ■ 実際に、マスクは体温を相当に上げてしまうものでしょうか？ ...

手指衛生の際のアルコール濃度は70%なければいけないか？ ■ エンベローブをもつウイルスである新型コロナウイルス（SARS-Cov2)に対する手指衛生のアルコール濃度の推奨は、厚労省の推奨では70%以上とされてきました。 ■ WHOの手指衛生ガイドラインでは、最善の効果のあるアルコール製剤は75～85％とされているもの...