アトピー性皮膚炎の治療薬、内服JAK阻害薬の効果。 ■ アトピー性皮膚炎は、慢性的な炎症を起こす皮膚の病気で、皮膚バリア機能障害やヘルパーT2（Th2）・Th22による炎症が特徴となります。 ■ 経口JAK阻害薬アブロシチニブ（商品名サイバインコ）は、中等症以上のアトピー性皮膚炎の治療薬として、日本でも12歳以上で承認...

原因となる食物を食べてから繰り返し吐く『新生児乳児食物蛋白胃腸症』、いつ頃改善する？ ■ 新生児乳児食物蛋白胃腸症は、海外で提案される食物タンパク質誘発性腸炎症候群 (FPIES)と完全に同義とはいえませんが、IgE抗体が関係しない食物アレルギーです。 ■ 主に乳児から幼児において、原因食物を食べた後1～4時間以内に、...

生後早期の母親の卵摂取で卵アレルギーを予防できる？できない？ ■ 鶏卵アレルギーは、日本人の食物アレルギーのなかでも最も多い原因食物です。 ■ 鶏卵アレルギーを予防するために、『早めに離乳食に導入する』という方法は、ひろく普及し始めており、実際に効果を上げ始めているのではないかという報告もあります。 ■ しかし、鶏卵に...

小児の重症アトピー性皮膚炎の治療に、より適切に内服薬や注射薬が使えるように。 ■ 小児にも、アトピー性皮膚炎に対するさまざまな全身治療薬が使用できるようになりました。 ■ 外用薬で改善が見込めないほどの重症の患者さんへの治療にも道が開かれ、増えた治療手段をどのように使い分けるか、もしくは切り替えていくかが重要になってき...

アレルギー疾患は、貧血など他の病気とも関連している？ ■ 貧血は小児でよく経験される病態です。 ■ そして、他の病態、たとえば精神発達、運動などへも影響することも知られています。 ■ 泣き入りひきつけ（憤怒けいれん）や、むずむず脚症候群（レストレスレッグス症候群）にも影響します。 ■ 一方、アトピー性皮膚炎、アレルギー...

花粉アレルギーがあると、関連食物でアレルギー反応が出るというPFAS。その鑑別はどうするか？ ■ 花粉-食物アレルギー症候群（PFAS）は、花粉アレルゲンに感作されると起こる食物アレルギーのことです。 ■ PFASの世界的な有病率は10％～35％と推定されているようです。 ■ 一般的には、生の果物による皮膚検査がおこな...

温暖化がすすむ時代に、アドレナリン自己注射器はどれくらい安定性があるかへの懸念があります。 ■ アドレナリンは、アナフィラキシーの際に使われます。 ■ たとえば食物アレルギーに対するアナフィラキシー反応時のために、アドレナリン自己注射器（エピペン）を携帯しておく必要があります。 ■ しかし、エピペンの添付文書には、室温...

新生児の保湿剤塗布によるアトピー性皮膚炎予防の効果：気候による影響の可能性 ■ リスクの高い乳児から保湿剤を塗ることで、アトピー性皮膚炎を予防できる可能性が指摘されています。 ■ この予防法は、英国、米国、日本の研究によって支持されていますが、英国の大規模試験BEEP試験やスウェーデンで行われたPreventADALL...

赤ちゃんへの”保湿剤”の塗布が食物アレルギーを引き起こす可能性 - 最新の研究から見えてきた関係 ■ 食物アレルギーは、特に皮膚バリアが低下している、もしくは炎症を起こしている場合に、『経皮感作』を通して食物アレルゲンへ感作が起こり得ます。 ■ Lackらの二重抗原曝露仮説は、食物アレルゲンへの感作は皮膚へさらされて起...

アレルギー性鼻炎に対する免疫療法、先延ばししてもいい？という質問。 ■ 舌下免疫療法は、アレルギーの原因物質を含む薬を毎日舌の下に投与する治療法です。 ■ 日本では、スギ花粉症とダニによるアレルギー性鼻炎に保険適用となっていますが、3～5年継続して服用する必要があります。 ■ アレルギー性鼻炎は、日常生活に多くの問題を...

保湿剤で予防できる?アトピー性皮膚炎とアレルギーマーチ。 ■ アトピー性皮膚炎、食物アレルギー、気管支喘息、アレルギー性鼻炎といったアレルギー疾患は、特に先進国を中心に少なくない病気です。 ■ アレルギー疾患は、特に小さい子どもの時にアトピー性皮膚炎から始まり、気管支喘息やアレルギー性鼻炎を発症するといった、いわゆる『...

増えている木の実アレルギー。基本的には個別に考える必要性がありますが、一部の木の実類はそれぞれ関連が深いこともわかっています。 ■ 木の実アレルギーに関しては、それぞれが独立しているアレルゲンであるという認識が必要です。 ■ しかし、一部は近しい関係性にあることが知られています。 ■ カシューナッツとピスタチオに関して...

結節性痒疹に対するデュピルマブの効果は？ ■ 結節性痒疹は、長期間にわたるかゆみと結節（しこり）が特徴の慢性的な皮膚の炎症です。 ■ 結節性痒疹の治療難易度は高く、既存の治療方法では効果が不十分であったり、副作用が問題になってきます。 ■ デュピルマブ（デュピクセント）は、炎症を引き起こすサイトカイン、IL-4とIL-...

ナッツアレルギーが増加しているなか、ヘーゼルナッツ（ハシバミ）経口免疫療法に関する報告があります。 ■ 木の実アレルギーの増加が、知られるようになってきました。 ■ 世界中でナッツアレルギーが増えていて、日本でも3年ごとに行われる全国の食物アレルギー調査で、2015年には8位だったナッツが、2018年には4位に、そして...

子どもでも増えている木の実アレルギー。1歳以降に発症するリスクは？ ■ 木の実類アレルギーは、日本でも一般的な食物アレルギーの原因となっており、最近、小麦アレルギーを抜いて3位の頻度となりました。 ■ しかし、木の実類アレルギーの有病率に関するデータは多くはなく、特に乳児期の木の実類に対し感作している児がどのように経過...

受動喫煙、大気汚染だけでなく、ガスコンロの使用は子どもの喘息リスクを高めるかもしれない？ ■ 受動喫煙は、子どもの喘息に大きなマイナスになることはよく知られています。 ■ さらに、大気汚染も喘息のリスクになることも知られています。 ■ そして最近、このような空気を悪化させるものとして、調理のための家庭内でのガスコンロの...