アトピー性皮膚炎

タピナロフ：昆虫研究から皮膚病治療へ ■ カナダの研究者たちが1990年代に、ある種の線虫は、昆虫を急速に死亡させるけれども、昆虫がすぐに腐らない理由を発見しました。 ■ この線虫は、細菌Photorhabdus luminescensと一緒に生活しており、昆虫に感染するとこの細菌が昆虫の体内で増殖します。 ■ 研究者...

JAK阻害薬使用中の帯状疱疹リスクは？ ■ 内服JAK阻害薬を使用中は、感染に対する配慮が必要で、帯状疱疹がまれに起こることが知られています。 ■ 帯状疱疹は、水痘・帯状疱疹ウイルス（いわゆる、水ぼうそうのウイルス）の感染によって引き起こされる病気で、身体の左右どちらか一方に、ぴりぴりとした痛みと、水疱が帯状にあらわれ...

小児皮膚疾患治療の進化：内服JAK阻害薬とデュピルマブの比較と適切な薬剤選択の重要性 ■ 小児においても、内服JAK阻害薬、生物学的製剤が一部の年齢で使用できるようになり、治療の選択肢が増えてきました。 ■ どの薬剤が、その患者さんに適切なのかを考えながら処方を組み立てる必要性があります。 ■ デュピルマブとJAK阻害...

銀繊維衣服とキトサン衣服のアトピー性皮膚炎への効果は？ ■ 『アトピー性皮膚炎には、どんな衣服が良いですか？』という質問は、少なくありません。 ■ 以前、このテーマをまとめた記事を書きました。 ■ しかし、アトピー性皮膚炎の治療において、機能性を付け加えた繊維で製造された衣服に関してのエビデンスは質が低く、推奨度は低い...

アトピー性皮膚炎とアトピー（アレルギー）マーチ: デュピルマブが進行を防ぐ？ ■ アトピー（アレルギー）マーチは、多くの場合、アトピー性皮膚炎が起点となっていると考えられています。 ■ IL4/13をブロックするデュピルマブにより、成人におけるアトピーマーチの進行リスクを減らす効果があるかもしれないという報告があり、共...

円形脱毛症治療におけるJAK阻害薬の進展。 ■いままで円形脱毛症の治療選択肢は限られており、ステロイドと免疫抑制薬が一般的な治療選択肢になっていました。 ■ JAK阻害薬はアトピー性皮膚炎にも使用され、アトピー性皮膚炎と円形脱毛症が関連することからも、関連する疾患と考えられています。 ■ JAK1とJAK3はヤヌスキナ...

TARC検査の重要性：アトピー性皮膚炎の評価と最新の研究 ■ TARC値は、日本では約15年前から保険適用となり、アトピー性皮膚炎の重症度や経過を見るための検査として広く行われています。 ■ ただし、タルクの値は年齢が低いと自然に高くなる傾向があり、乳児に関してのデータはまだ不足しています。 ■ その点に関して、トルコ...

生後6ヶ月からデュピルマブ（商品名デュピクセント）が使用可能になりました（注意点もあります）。 ■ 子どものアトピー性皮膚炎は、2歳までに多くが発症します。 ■ 外用薬は、2021年にデルゴシチニブ軟膏、2022年にジファミラスト軟膏が保険適用になり、急速に改善してきました。 ■ しかし、乳幼児期の全身治療法は限られて...

アトピー性皮膚炎のかゆみを改善させる物質はあるのか？ ■ アトピー性皮膚炎は、かゆみにより大きく生活の質をさげる疾患です。 ■ 2019年に、小児における難治性のかゆみに関するレビューを専門誌に書いたことがあります。 ■ しかし、『これがすごくよく効く』というような方法が、十分提示できなかった覚えがあります。 ▷堀向 ...

秋に生まれた子どもたちは、アレルギー疾患を発症する可能性が高い？ ■ 乳児のアトピー性皮膚炎の発症について、出生季節との関連性が指摘されています。 ■ 最近のメタアナリシスでも、北半球において、秋生まれや冬生まれの子どもたちとアトピー性皮膚炎の発症との間には、正の有意な関連性が認められています（Calov M, Ali...

アトピー性皮膚炎はアレルギー疾患のリスクとなりますが、そのアレルゲン感作はいつ頃に起こる？ ■ 乳児期にアレルゲンに感作されると、それが後のアレルギー疾患のリスクとなります。 ■ では、アトピー性皮膚炎の発症時期やその重症度が、後のアレルギー疾患の発症とどのように関連しているのでしょうか？ Wärnberg Gerd...

プロアクティブ療法は、2000年頃から広く普及したアトピー誠意皮膚炎の治療方法。 ■ アトピー性皮膚炎の治療方法として、症状が出現したときに抗炎症薬（ステロイド外用薬など）を使用するリアクティブ治療と、症状の出る前から間欠的に抗炎症薬を使用するプロアクティブ治療があります。 ■ 一方、ステロイド外用薬をランクダウンしな...

PDE4阻害薬は、脂漏性湿疹に有効か？（抗真菌作用も含むか？） ■ 外用PDE4阻害薬ジファミラスト（モイゼルト）は、2022年に日本でも2歳以上の小児に使用できるようになりました。 ■ そのようななか、外用PDE4阻害薬のひとつであるロフルミラスト（Roflumilast）の、脂漏性皮膚炎への効果が報告されました。 ...

ジファミラスト（商品名モイゼルト）軟膏は、新規にアトピー性皮膚炎に保険適用となったPDE4阻害薬。 ■ PDE4阻害薬の外用薬、ジファミラスト（商品名モイゼルト）は、2022年6月に2歳以上の小児に使用できるようになりました。 ■ 7月16日から17日に、福岡で日本小児臨床アレルギー学会が開催され、その際、九州大学の辻...

思春期まで持ち越したアトピー性皮膚炎は寛解しがたくなってくる。 ■ 12歳以降まで持ち越したアトピー性皮膚炎は寛解しがたくなってくることが明らかとなっています。 ■ では、成人になるまで持ち越したアトピー性皮膚炎が長引く理由にはどんなものがあるでしょうか？ ■ 後ろ向きの研究ではあるものの、最近、大阪大学皮膚科からの報...

アトピー性皮膚炎に対する生物学的製剤が増えていくことが予想されている。 ■ 急速にアトピー性皮膚炎の病態が解明され、それぞれの経路を抑える薬剤が次々と開発されてきています。 ■ すでに一部はアトピー性皮膚炎に有効性が示せず、中断されたものもありますが、抗IL13抗体であるレブリキズマブの有効性がBJDに報告されました。...