ペットの飼育は、精神面や活動面では良い影響が考えられ、一方でアレルギー疾患には悪化の要因になると考えられている。 ■ アレルギー疾患のある方が、新規にペットを飼い始めるとアレルギー疾患が悪化することは、普段経験されることではあり、積極的に推奨は難しいといえます。 ■ しかし、一方で、ペット飼育が『アニマルセラピー』とい...

食物アレルギーの発症リスクをどのように低下させるかが焦点になっている。 ■ 離乳食を早期に開始することで食物アレルギーの発症を予防できるかに関して、注目が集まっています。 ■ 卵やピーナッツに関しては、おおむね方向性が決まりつつありますが、リスクも考慮するべき状況にあり、慎重さも求められます。 ■ 一方で、さらに早期か...

『風邪の回数をへらすには？』という質問に応えることは決して簡単ではない。 ■ 新学期が始まると、子どもたちの風邪の回数が増えます。 ■ とくに、初めての登園後は風邪の回数が急速に増え、その後、落ち着いてくるまでに平均9ヶ月程度を要することが示されています。 https://pediatric-allergy.com/2...

TRPV1は1997年に発見されノーベル賞を受賞した受容体で、アトピー性皮膚炎の悪化に関係することがわかっています。 ■ TRPV1とは、1997年に遺伝子クローニングされたカプサイシン受容体です。 ■ TRPV1は、2021年にDavid Julius教授とArdem Patapoutian教授がノーベル生理学・医学...

アレルゲン免疫療法は、気管支喘息の発症を減らすのか？ ■ アレルゲン免疫療法（皮下・舌下）により気管支喘息の発症を予防できるかに関しては、まだ十分な結論が出ているとはいえません。 ■ 有名なのは、2002年の研究でアレルギー性鼻炎の患児に対して花粉皮下免疫療法(SCIT)を行うと喘息発症リスクを減らすというものがありま...

円形脱毛症の治療に、デュピルマブが奏功する？ ■ 円形脱毛症（alopecia areata）は後天性脱毛症の中で最も頻度が高く、人口の0.1～0.2％ に発生していると考えられています。 ■ 円形脱毛症は、2型アレルギーに関連することが示唆されており、アトピー性皮膚炎の方により多く発症し、そして円形脱毛症の方にアトピ...

2017年に鶏卵アレルギー発症予防に関する提言が発表された後、実際に食物アレルギーは減少したのか？ ■ 2017年に『鶏卵アレルギー発症予防に関する提言』が発表された後、さらに2019年に10年ぶりに授乳・離乳の支援ガイドが改訂されました。 ■ その後、東京都の3歳時調査で食物アレルギーの発症率が下がってきていることが...

経皮感作だけでなく、『感作そのもの』がその後の別のアレルギーのリスクに注目されるようになってきている。 ■ 乳幼児期のアトピー性皮膚炎がその後の気管支喘息の発症リスクになることは、すでに多くの報告が公開されています。 ■ 一方で、乳幼児期の食物アレルゲン感作が、その後の気管支喘息の発症リスクがあがることも報告され（J ...

1歳以降で判明したピーナッツアレルギーに対する免疫療法は有効か？ ■ 1歳未満でピーナッツを離乳食に導入するとピーナッツアレルギーの発症を予防できる可能性があることがLEAP試験であきらかになったあと、さまざまな試みが行われています。 ■ 一方で、1歳以降までもちこしたすでに発症した食物アレルギーに対しては、『経口免疫...

喘息の治療に、空気清浄機は有効か？ ■ 個人的な考えとしては、気管支喘息の治療に空気清浄機の効果は限定的と考えています（使っていけないという意味ではない）。 ■ データがいくらか改善しても、実際の臨床効果が乏しいという研究が多いからです。 ■ しかし、一部の研究では、臨床的な効果もあるのではないかという報告もあり、はっ...

6歳以降まで持ち越した鶏卵アレルギーは、どれくらい改善するか？ ■ 鶏卵・牛乳・小麦など、乳児期に発症する食物アレルギーは、年齢が低いうちに一定の確率で軽快することが知られています（ ただし、その率は一般に思われているほどではない可能性はあります）。 https://pediatric-allergy.com/2016...

おそらく、今年中にはアトピー性皮膚炎に対する規外用薬PDE4阻害薬が使用できるようになります。 ■ アトピー性皮膚炎に対する新規外用薬PDE4阻害薬は、海外ではクリサボロール（商品名Eucrisa)として承認されており、生後3ヶ月以上で使用できるようになっています。 参考サイト（英語・メーカーサイト） Eucrisa ...

小児における、新型コロナの現状に関する2022年2月18日のCDCレポート。 ■ CDC（米国疾病予防管理センター）におけるMorbidity and Mortality Weekly Report (MMWR)は、統計的データとして論文よりも早く情報を入手できる重要なものです。 ■ 5歳から11歳へのワクチン接種が近...

気管支喘息・アレルギー体質と新型コロナの関連は、現在どこまでわかっているか？ ■ 『アレルギーの病気があると新型コロナにかかりやすいのですか？』という質問に関し、1年半ほど前に総論をご紹介しました。 https://pediatric-allergy.com/2020/06/08/asthma/ https://ped...

ペットの飼育とアレルギーの関連をクリアカットに示すことは難しい。 ■ すでにペットに感作されている方にとって、ペットが喘息発作のリスクになることははっきりしています。 ■ しかし、『まだ感作されていない』方にとっては、逆に喘息の発症予防に働くのではないかという報告などもあり、矛盾した結果が多くみられます。 ■ ペットを...

経口免疫療法は、一般に推奨される方法ではないものの、研究が進んできている。その中で、クルミの経口免疫療法に関する研究報告が発表されている。 ■ ピーナッツだけでなく、ナッツアレルギーは日本でも増加しています。 ■ 経口免疫療法は現状では研究段階の治療と言えますが、ピーナッツはそれなりに多くの研究結果が揃ってきています。...